가톨릭관동대학교 국제성모병원(의료원장 겸 병원장 고동현 신부)은 10일 “3월부터 보건복지부가 주관하는 '복막투석 환자 재택관리 시범사업' 4차 참여 기관으로 선정됐다"고 밝혔다. 복막투석은 환자가 가정에서 스스로 시행할 수 있는 신대체요법이다. 매주 3~4회 병원 방문을 해야 하는 혈액투석과 달리, 병원 방문 횟수를 줄이고 일상생활을 유지할 수 있는 장점이 있다. 그러나 환자가 스스로 해야 하는 만큼 지속적이고 전문적인 관리가 요구된다. 이를 위해 보건복지부는 2019년 12월부터 집에서 복막투석을 하는 만성 콩팥병 환자의 자기관리 역량 강화와 재택관리 질 향상을 도모하고자 복막투석 환자 재택관리 시범사업을 시행 중이다. 이번 시범사업은 환자들이 안전하게 복막투석을 관리·수행할 수 있도록 전문 교육과 상담 및 환자관리 서비스 제공 등을 통해 안전한 치료 환경을 구축하고 환자의 삶의 질을 향상하는 데 목적이 있다. 국제성모병원은 신장내과 전문 의료진을 중심으로 환자 맞춤형 상담과 교육을 강화하고, 합병증 발생 시 신속히 대응하는 관리 체계를 구축해 지역 내 만성 콩팥병 환자가 안심하고 치료를 지속할 수 있는 환경을 마련할 계획이다. 2028년 12월 31일까지 복막투석 환자를 대상으로 재택관리 서비스를 제공하게 된다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

은평성모병원 고인준 교수팀, 무릎 인공관절 치환술 4000례 달성

가톨릭대 은평성모병원(병원장 배시현) 정형외과 고인준 교수팀이 무릎 인공관절 치환술 4000례를 달성했다. 2019년 5월 개원과 동시에 첫 수술을 시행한 이후 2021년 5월 1000례, 2022년 9월 2000례, 2023년 12월 3000례를 넘어 지난 4일 4000례를 기록했다. 환자 맞춤형 치료와 다학제 협진 체계를 기반으로 안정성과 전문성을 동시에 축적해온 결과로 평가된다. 은평성모병원 인공관절센터장을 맡고 있는 고 교수는 “환자의 해부학적 변이와 연부조직 긴장도를 분석해 개인 고유의 무릎 형태를 재현하는 '운동학적 정렬 수술' 기법을 시행하고 있다"면서 “이를 통해 건강했던 시기의 무릎 상태에 최대한 가깝게 복원함으로써 보다 자연스러운 관절 기능을 구현한다"고 밝혔다. 고 교수팀은 수술 전 환자 선별관리부터 수술, 통증관리, 재활, 일상 복귀에 이르기까지 여러 진료과가 긴밀히 협력하는 체계를 구축했다. 맞춤 수술과 최적화 통증관리 및 재활 프로그램을 통해 빠른 회복을 가능케 한다. 정형외과는 영상의학과와 협업해 첨단 영상 및 분석 기법으로 환자의 해부학적 특성을 정밀하게 평가하고 수술 계획을 수립한다. 마취통증의학과는 선제적·집중적 통증관리 체계를 적용해 통증을 최소화한다. 재활의학과는 관절 굴곡을 무리하게 유도하지 않는 자연스러운 운동 범위 중심의 재활치료를 시행하고 있다. 이러한 통합적 접근은 우수한 임상 결과로 이어졌다. 4000례 중 수술 후 감염률은 0.1%에 불과했으며, 전체 환자의 수혈률은 약 2%로 보고됐다. 고 교수팀의 무수혈·최소수혈 수술은 수혈 관련 이상 반응을 줄이고 회복 속도를 높이는 중요 요소로 평가된다. 환자의 지역별 분포는 서울 50%, 서울을 제외한 수도권 20%, 기타 지역 30%로 나타났다. 개원 초기 은평구와 경기 고양시 중심이던 환자군은 전국으로 확대되는 추세다. 고 교수는 “환자 개개인의 무릎 특성을 고려한 맞춤형 수술과 안전을 최우선으로 한 체계적인 수술 전·후 관리 시스템을 통해 고령 환자들도 안심하고 치료받을 수 있는 환경을 조성해왔다"고 설명했다. 그는 “이번 4000례 달성은 코로나19 팬데믹과 의정 갈등 등 어려운 여건 속에서도 모두가 한마음으로 협력해 이뤄낸 값진 성과"라고 덧붙였다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

이대서울병원, 최첨단 MRI ‘마그네톰 시마 엑스’ 도입

이대서울병원(병원장 주웅)이 지멘스 헬시니어스의 차세대 MRI '마그네톰 시마 엑스'를 도입해 본격 가동에 나섰다. 이 장비는 지난해 7월 이대목동병원에 국내 의료기관 최초로 도입됐다. 현존하는 3테슬라(T) MRI 중 가장 강력한 성능으로 기존 대비 약 3.3배 강화된 경사자장 진폭과 회전율을 통해 뇌 신경 및 미세 혈관의 상태를 초고화질로 촬영할 수 있다. 특히 뇌·척추·근골격계는 물론 비뇨기계와 복부 질환 등 복잡한 임상 영역에서 매우 얇은 슬라이스 촬영이 가능해져 진단의 신뢰도를 한층 높였다고 병원은 설명했다. 검사 편의성 면에서도 혁신적이다. 환자가 눕는 즉시 호흡 패턴과 생체 신호를 자동으로 파악하는 바이오매트릭스(BioMatrix) 센서가 있어 환자 맞춤형 검사를 수행한다. 또한 움직임 보정 기능을 갖춰 중환자나 진정제 투여가 어려운 신생아도 진정제 없이 검사 후 발생한 움직임을 효과적으로 보정한다. 주웅 병원장은 “검사 시간은 단축하고 진단의 정확도는 높여 최적의 치료 결과를 이끌어낼 것"이라고 말했다. 유경하 이화의료원장은 “이대목동병원과 이대서울병원이 최첨단 의료 장비를 나란히 구축한 것은 이화의료원이 환자 중심의 정밀 의료를 실천하겠다는 강력한 의지"라며 “앞으로도 지속적인 인프라 투자를 통해 글로벌 경쟁력을 갖춘 대학병원으로 도약하겠다"고 밝혔다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

‘튼튼이 마라톤대회’ 식목일 뚝섬한강공원서 5천명 달린다

대한구강보건협회(회장 박용덕)가 초록우산(회장 황영기)과 공동 주최·주관하는 2026년 '제2회 튼튼이 마라톤대회'가 4월 5일 서울 뚝섬한강공원 수변무대에서 열린다. 이번 마라톤대회는 '꼼꼼한 양치질로 어린 시절부터 치아를 튼튼하게 유지해야 함'을 알리기 위한 것으로, 오전 8시부터 사전 행사와 개막식에 이어 9시부터 10㎞, 5㎞, 3㎞(성인, 어린이)로 나뉘어 출발한다. 참가 인원은 약 5000명으로 예상된다. 박용덕 대한구강보건협회 회장은 “튼튼하고 건강한 치아의 중요성을 홍보하는 자리가 되고, 부모님이 동행하면서 아이들을 건강하게 보호해달라는 의미로 대회이름이 지어졌다"면서 “이번 대회를 통한 수익금의 전액은 취약계층 어린이의 건강을 위해 쓰일 예정"이라고 밝혔다. 박용덕 회장은 지난 7일 열린 구강보건협회 대의원총회에서 3년 임기의 새 회장에 취임했다. 박 회장은 지난해 3월 열린 대의원총회에서 만장일치 동의를 받아 차기회장으로 선출돼 3연임을 연임을 확정, 오는 2029년 3월까지 제26대 회장으로서 협회를 이끈다. 구강보건협회는 1968년 창립된 비영리 사단법인으로 국민의 구강건강 증진을 위해 다양한 사업과 사회공헌을 하고 있다. 박 회장은 “튼튼이 마라톤대회를 지속적인 국민 구강·치아 건강캠페인으로 정착시킬 계획"이라고 말했다. 초록우산은 1948년부터 어린이의 행복한 성장을 위해 '돌봄, 자립, 교육, 건강·안전, 주거' 등의 영역에서 복지사업을 전개하고 있다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

[전문의 칼럼] 반복되는 발목 염좌, 만성 불안정증으로 이어진다

봄철 운동이 기지개를 펴면서 발목을 삐는 사람들이 늘고 있다. 발목을 한 번 삐끗한 이후 반복적으로 접질리거나, 평지 보행 중에도 불안정감을 느낀다면 단순 염좌가 아닌 '만성 발목 불안정증'으로 진행됐을 가능성을 의심해야 한다. 발목 염좌는 일상생활과 스포츠 활동 중 가장 흔히 발생하는 근골격계 손상 중 하나다. 그러나 초기 치료가 충분히 이뤄지지 않을 경우 인대가 느슨하게 치유되면서 관절의 안정성이 떨어지고, 이로 인해 반복 손상이 발생할 수 있다. 특히 통증이 줄어들었다는 이유로 조기 운동이나 활동을 재개하는 경우, 손상 부위가 완전히 회복되지 않은 상태에서 추가 손상이 더해질 위험이 높다. 발목 외측에는 전거비인대, 종비인대 등 관절 안정성을 유지하는 주요 인대가 위치한다. 염좌 시 이들 인대가 늘어나거나 부분·완전 파열될 수 있으며, 적절한 고정과 재활 치료가 동반되지 않으면 자칫 만성 불안정 상태로 이어지게 된다. 이런 경우, 보행 시 '툭 꺾이는 느낌'이 들거나 방향 전환 시 불안정감이 반복적으로 나타나는 것이 특징이다. 불안정한 발목 상태는 일상생활에도 영향을 미친다. 발목에 힘이 제대로 실리지 않으면 자세가 무너지기 쉬워 다른 관절로 부담이 이어진다. 불안정성으로 인해 발목 접질림이 계속되면서 손상이 재발될 가능성도 상당하다. 반복적인 발목 손상은 또한 연골에도 부담을 준다. 발목은 체중을 직접 지지하는 관절이기 때문에 미세한 불안정이 지속되면 연골 마모가 가속화돼 발목 관절염으로 악화할 수 있다. 초기에는 계단을 내려갈 때 통증이 나타나거나 뻣뻣함이 동반되며, 진행될수록 부종과 운동 범위 제한이 나타나기도 한다. 과거 발목을 여러 차례 삐끗한 병력이 있다면 정밀 진단을 통해 현재 관절 상태를 확인하는 것이 바람직하다. 치료는 손상 정도에 따라 달라진다. 급성 염좌라면 안정, 냉찜질, 테이핑, 재활 운동 등 보존적 치료를 기본으로 하면서 보조기 착용과 물리치료를 병행한다. 통증과 부종이 심하거나 인대 파열이 의심되는 경우에는 MRI 등 정밀 검사를 통해 손상 범위를 확인한다. 3개월 이상 발목이 반복적으로 꺾이거나 통증이 지속될 경우에는 만성 발목 불안정증으로 진단하고 체계적인 치료를 시행한다. 발목 인대가 완전히 파열됐거나 손상이 심한 경우엔 손상된 인대를 직접 봉합하는 인대봉합술, 인대를 재건하는 인대재건술 등 수술적 치료를 고려할 수 있다. 최근에는 관절내시경을 활용한 최소침습 수술도 시행되고 있다. 수술시 절개 크기를 최소화하고 정상 조지 손상을 줄이기 때문에 환자 부담이 줄고 일상생활로의 복귀도 빨라지는 것이 큰 장점이다. 발목 염좌를 가볍게 여기고 방치하면 반복 손상으로 이어지므로 초기 정확한 진단과 적절한 치료가 만성 불안정증과 관절염을 예방하는 핵심이다. 여러 치료법은 개인의 증상과 상태에 따라 효과가 다를 수 있기 때문에 반드시 의료진과 상담 후 치료 방향을 결정하는 것이 바람직하다. *글=연세사랑병원 족부전담팀 김용상 원장(정형외과 전문의) 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

야금야금 시력 도둑 ‘녹내장’…그냥 방치하면 ‘시력 상실’

녹내장은 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경이 손상되면서 시야 결손이 발생하는 질환으로, 방치할 경우 실명에 이를 수 있다. 건강보험심사평가원 통계를 보면, 국내 녹내장 환자는 꾸준히 증가해 2019년 약 97만 명에서 2023년 약 118만 명으로 늘었다. 특히 40세 이하 환자도 약 14만 명에 달해 젊은 연령층에서도 환자가 증가하는 양상이다. 매년 3월 둘째 주는 세계녹내장협회(WGA)와 세계녹내장환자협회(WGPA)가 주관하는 '세계녹내장주간'이다. 황반변성, 당뇨방막병증과 함께 3대 실명 질환 중 하나인 녹내장의 위험성을 알리고 질환에 대한 올바른 이해를 돕기 위한 다양한 행사가 진행된다. 한국녹내장학회(회장 김태우, 분당서울병원 안과 교수) 또한 2026년 세계녹내장주간(3월8~14일)을 맞아 오는 14일까지 '젊은 근시, 녹내장이 시작되고 있을 수 있습니다. 조기 발견이 실명을 예방합니다' 주제로 녹내장 질환 인식 캠페인을 진행하고 있다. 김태우 한국녹내장학회 회장은 “녹내장학회는 질환에 대한 올바른 인식을 높이고 조기 진단과 적절한 치료가 이루어질 수 있도록 다양한 인식 개선 활동을 지속해 나가겠다"고 말했다. 녹내장학회에 따르면 사람의 눈은 대부분의 경우는 시신경이 서서히 조금씩 약해지기 때문에 초기에는 녹내장이 있더라도 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많다. 그러다가 말기가 되면 시야의 대부분이 잘 안 보이게 되고, 마지막 단계에는 실명까지 유발할 수 있다. 그렇기 때문에 녹내장을 '시력 도둑'이라고 부르기도 한다. 녹내장의 기본적인 원인은 높은 안압이다. 따라서 안압 측정, 시신경 검사, 시야 검사가 녹내장 진단의 핵심이다. 안압측정은 크게 기구가 눈에 접촉하는 방법과 그렇지 않은 방법이 있다. 현재는 눈에 마취안약을 넣고 골드만 안압계라는 기구를 살짝 접촉시켜서 측정하는 방법이 전세계적으로 가장 널리 사용되고 있다. 시신경 검사는 여러 가지 영상장비를 활용하여 시신경의 모양, 두께, 부피와 같은 구조를 파악한다. 시야 검사는 시신경의 기능을 알아보는 검사로, 자극이 센 빛과 약한 빛을 여러 부위에 번갈아가면서 비춰주고 혹시 시야결손 부위가 있는지 알아보게 된다. 녹내장의 핵심 증상인 시야 결손이 어느 부위에 어느 정도로 있는지, 예전에 비해서 더 나빠지지는 않았는지 정확히 알아야 앞으로의 치료방침을 정할 수 있기 때문에 시야검사를 꾸준히 받는 것이 중요하다. ◇녹내장, 3대 실명 질환 중 하나…젊은층 환자 증가세 녹내장을 치료한다고 시신경이 좋아지는 것이 아니고, 환자가 느끼는 증상이 좋아지는 것도 아니고, 평생을 치료해야 하기 때문에 녹내장 치료를 임의로 중단하는 경우도 많다. 하지만 녹내장이 있더라도 그 상태를 잘 유지하는 것과 점점 나빠져서 결국 실명되는 것은 천양지차이다. 비록 흐리고 좁은 시야를 가지고 있지만 혼자서 일상생활을 제대로 할 수 있도록 꾸준히 노력하면 삶의 질 유지에 결정적인 영향을 미친다. 학회 정종진 홍보이사(김안과병원 녹내장센터장)는 “녹내장은 시신경이 약해지는 병인데, 아직까지는 시신경을 다시 튼튼하게 만드는 효과적인 방법이 없다"면서 “녹내장 치료의 목표는 완치나 호전이라기 보다는 더 진행되지 않도록 관리하는 것"이라고 설명했다. 당장 치료 효과가 눈에 보이지 않더라도 지치거나 좌절하지 말고, 끈기를 가지고 꾸준히 치료하는 자세를 가져야 한다. 녹내장 치료의 첫 단계는 녹내장 진행을 억제시키는 안약을 꾸준히 점안하는 것이다. 녹내장 안약은 안압을 낮춰주고, 눈 속의 혈액순환을 좋게 해주고, 시신경을 보호해주는 효과를 가지고 있다. 약을 오래 쓴다고 중독되는 것은 아니다. 단지, 녹내장이 없어지는 병이 아니기 때문에 약을 계속 써야 한다. 여러 가지 안약을 사용할 때는 전에 넣은 약이 어느 정도 흡수될 시간을 주기 위해서 약 사이의 사용 간격을 5분 이상 두는 것이 좋다. 녹내장 안약을 사용하면 여러 부작용이 생길 수 있다. 대표적인 것이 충혈과 따가운 느낌이다. 또한 눈 주변의 피부에 염증이 생기거나 색깔이 변할 수 있고, 속눈썹이 길어지기도 한다. 하지만 이러한 부작용은 대부분 약을 쉬거나 다른 약으로 바꾸면 해결될 수 있는 것들이기 때문에 부작용이 걱정되어 치료를 피할 필요는 없다. 하지만 베타차단체 성분이 있는 약물의 경우, 심장박동과 폐기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 심장이 좋지 않거나 천식 같은 호흡기 질환이 있는 경우엔 담당 의사와 상의가 꼭 필요하다. 약물치료만으로 효과가 충분하지 않거나, 약물 부작용 때문에 약을 사용하기 어려운 경우(예를 들면 임신이나 수유중인 경우) 레이저를 섬유주에 쏘아서 섬유주로 방수가 더 잘 나가게 만들어줄 수도 있다. 이러한 레이저 섬유주성형술은 약물치료보다 효과가 적거나 효과가 영구적이지도 않은 경우가 많아서 일차적으로 자주 사용되지는 않는다. 녹내장 수술 역시 안압을 낮춰줘서 녹내장이 더 나빠지지 않게 하는 것이 목적이지 녹내장을 좋아지게 하거나 없애는 것은 아니다. 녹내장 수술의 기본 원리는 눈 속의 방수를 흰동자(결막) 밑의 공간으로 흘러 나가게 해서 안압을 조절한다. ◇녹내장 치료, 평생 걸쳐 해야…안압 높이지 않도록 주의 필요 녹내장 환자들이 일상생활에서 고려해야할 점은 △안압을 높이지 않게 주의하기 △눈으로 가는 혈액순환을 더 좋게 해주기 △시신경을 보호해줄 가능성이 있는 항산화효과 있는 음식 잘 섭취하기다. 안압을 높이는 가장 대표적인 것은 물구나무를 서는 것이다. 거꾸로 서게 되면 눈으로 피가 몰려서 안압이 급격히 올라갈 수 있기 때문이다. 또한 너무 무거운 것을 들거나, 관악기를 무리해서 연주하거나, 목이나 허리가 너무 조이는 옷을 입는 것도 피하는 것이 바람직하다. 목이나 배의 압력이 올라가면 눈에서 심장으로 나가는 혈액순환이 잘 되지 않아서 안압이 올라가게 된다. 어두운 곳에서 고개를 숙인 자세로 장시간 있을 경우, 전방각이 막히면서 안압이 올라갈 수 있다. 적절한 조명과 자세가 안압 조절에 도움이 된다. 카페인도 안압을 올릴 수 있지만 일상에서 즐기는 커피나 차 한 두잔 정도는 녹내장에 큰 영향을 주지는 않는다. 눈으로 가는 혈액순환을 좋게 하기 위해서는 자전거, 달리기, 등산 같은 유산소 운동을 꾸준히 하는 것이 상책이다. 항산화 효과가 있는 것으로 알려져 있는 여러 과일이나 채소를 골고루 먹는 것도 한 가지 방법이다. 녹내장학회는 세계녹내장주간 동안 N서울타워, 부산 광안대교, 여수 돌산대교에서 녹내장을 상징하는 녹색 조명을 밝히는 점등 행사를 진행하고 인증샷 이벤트를 개최한다. 점등식 현장을 촬영해 캠페인 해시태그(#한국녹내장학회 #세계녹내장주간 #녹내장주간그린라이트 #촬영장소)와 함께 개인 SNS에 업로드한 뒤, SNS 캡처본과 촬영 사진 원본을 휴대전화 번호와 함께 한국녹내장학회 이메일로 접수하면 된다. 학회는 12일 오후 2시부터 한국녹내장학회 유튜브 채널을 통해 '녹내장과 함께 살아가기' 주제로 분당서울대병원 이은지 교수가 강의하는 온라인 공개강좌를 진행한다. 또한 녹내장 질환 안내 교육 자료를 제작해 학회 정회원 소속 녹내장 전문의가 근무하는 전국 병·의원 안과에 비치했다. 김태우 회장은 “녹내장은 시신경이 손상되면 회복이 어려워 실명으로 이어질 수 있는 대표적인 안과 질환으로 조기 발견이 매우 중요하다"면서 “최근 근시 인구가 증가하면서 젊은 연령에서도 녹내장이 발견되는 사례가 늘고 있어, 특히 근시가 있는 경우 증상이 없더라도 정기적인 안과 검진을 통해 시신경 상태를 확인하는 것이 필요하다"고 강조했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

분당서울대병원, 현대건설과 ‘헬스케어 플랫폼 개발’ 업무협약 체결

분당서울대병원은 지난 6일 병원 대회의실에서 현대건설과 헬스케어 플랫폼 개발을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다. 9일 병원에 따르면 이번 협약은 초고령 사회 진입과 만성질환 증가 등 보건 환경 변화에 선제적으로 대응하고자 마련됐다. 병원 밖 일상, 특히 주거 공간을 건강관리의 핵심 거점으로 전환하고 의학적 근거에 기반한 차별화된 헬스케어 서비스를 제공하기 위해 뜻을 모았다. 협약에 따라 양 기관은 △주거 공간 기반 헬스케어 서비스 및 플랫폼 공동 연구·개발 △생활·건강 데이터 연계 AI 헬스케어 개념검증(PoC) △입주민 건강관리 서비스 시나리오 및 운영 모델 고도화 등을 함께 추진한다. 분당서울대병원과 현대건설은 거주자의 일상 데이터와 건강 데이터를 AI로 통합·분석해 개인의 건강 상태와 생활 패턴에 맞는 건강관리 서비스를 단계적으로 구현하고, 수면·운동·영양·생활습관 등 생활 전반에 걸친 실증을 토대로 서비스를 고도화하며 적용 범위를 점차 넓혀 나갈 계획이다. 분당서울대병원은 의학적 전문성을 바탕으로 미래형 주거 모델의 새로운 표준을 제시하기 위한 핵심적 역할을 수행한다. 헬스케어 서비스의 의학적 적정성 검토, 건강 측정 기준 및 효과 검증 방식 마련, 전문 인력 협력 등을 통해 주거 공간 내 서비스가 실제 의료 현장의 기준에 부합하고 입주민의 건강 증진에 실질적으로 기여할 수 있도록 완성도를 높여나갈 방침이다. 송정한 병원장은 “세계적 스마트병원 역량을 갖춘 분당서울대병원이 이번 협약을 계기로 의료의 영역을 환자의 일상 공간인 가정으로까지 확장하게 됐다"면서 “임상 자문과 의학적 검증을 통해 주거 기반 헬스케어 서비스의 신뢰도를 높이고, 일상에서 건강을 안심하고 관리할 수 있는 환경을 구축해 나갈 것"이라고 전했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

연세사랑병원 ‘AI·3D’ 인공관절 수술, 평가유예 신의료기술 선정

보건복지부 지정 관절전문 연세사랑병원이 인공관절·디지털헬스케어 기업 스카이브와 공동으로 개발한 'AI·3D 맞춤형 인공관절 수술도구'가 보건복지부 신의료기술 유예 평가 대상으로 지정되었다고 9일 병원이 발표했다. 개인 환자 맞춤형 수술도구(PSI)에 내비게이터가 결합된 'OnKnee-U(TKR)' 최신 기술이다. PSI는 환자의 무릎 구조를 3D프린터로 정밀하게 구현하며, 내비게이터는 인공지능(AI)이 최적의 하지 정렬과 절삭 범위를 설정한다. 무릎 인공관절 수술은 퇴행성 변화로 마모된 연골 대신 인공 구조물을 삽입하여 통증을 완화하고 보행 기능을 회복시키는 치료법이다. 연세사랑병원과 스카이브는 2017년부터 공동 개발해온 '3D 프린터 기반 개인 맞춤형 수술도구(PSI)'를 한 단계 더 고도화했다. OnKnee-U(TKR)는 최근 신의료기술 유예를 통과하며 금년 3월 1일부터 2년간 임상 현장에서 사용이 가능해졌다. 신의료기술 유예란 안전성이 입증된 최신 의료기술이 임상 데이터 확보를 위해 진료 현장에서 우선 사용될 수 있도록 국가가 허용하는 제도다. OnKnee-U(TKR)의 핵심은 지난 약 10년간 연간 2000건 이상의 인공관절 수술에 3D 프린터 기반 PSI를 실전에 적용하며 축적한 대규모 임상 데이터를 AI 알고리즘에 통합했다는 점에 있다. 기존의 PSI는 환자의 무릎을 CT나 MRI로 촬영한 데이터를 바탕으로 뼈 모양을 3D 프린터로 복제해 수술 전 미리 끼워보는 일종의 '맞춤형 가이드' 역할을 해왔다. 병원은 이미 오랜 기간 이 기술을 통해 △하지 정렬 분석의 정밀도 향상 △절삭 오차 최소화 △수술 시간 단축 △복잡 변형 교정의 정확도 개선을 구현해왔다. 이번에 유예를 통과한 OnKnee-U(TKR)는 여기에 핵심 기능인 '지능'을 더한 형태다. 기존의 수동식 가이드를 넘어 AI 기반의 정렬 분석·절삭 계획·변형 보정 알고리즘을 추가한 '내비게이터형' 시스템으로 진화한 것이다. 환자의 고유한 해부학적 구조에 밀착되는 도구를 사용함으로써 뼈를 깎아내는 절삭(뼈를 깎아내는 과정) 오차를 최소화하고 수술 시간까지 단축하는 효과를 거둘 수 있게 된 것은 AI의 정밀한 분석 덕분이라고 병원은 설명했다. 하지 정렬이란 골반부터 무릎, 발목에 이르는 다리의 축을 의미한다. 이 축을 정확하게 맞추는 것이 인공관절의 조기 마모를 방지하고 사용 수명을 연장하는 핵심 요소다. 이러한 맞춤형 시스템은 다리 변형이 15도 이상이거나 뼈 구조가 뒤틀린 환자, 기존 금속고정물이 삽입된 환자 등 수술 난이도가 높은 사례에서 활용도가 높을 것으로 전망된다. 고용곤 병원장은 “AI와 3D 프린팅의 결합은 고령화 시대에 급증하는 인공관절 수술의 질을 한 단계 높이는 중요한 전환점이 될 것"이라며 “철저한 임상 검증을 통해 환자들이 더욱 안심하고 정밀한 수술을 받을 수 있는 표준을 정립해 나가겠다"고 말했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

대한신경통증학회 “과도한 가격 통제는 의료발전 걸림돌”

“의료 제도가 변하고 환경이 거칠어질수록 의학적 근거와 양심에 따라 최선의 치료를 고민하는 의료인의 태도는 흔들려서는 안 될 것입니다. 대한신경통증학회는 임상 현장에 실질적인 도움이 되는 지식과 경험을 나누는 학문 공동체로서 역할을 이어가겠습니다." 8일 서울 그랜드힐튼호텔에서 열린 대한신경통증학회 춘계학술대회에서 신동아 회장(세브란스병원 신경외과 교수)은 “현장에서 체감하는 가장 큰 문제는 의료 시스템이 시장원리보다는 점점 국가통제 중심 구조로 이동하고 있다는 점"이라며 이같이 밝혔다. 신 회장은 “정책 방식도 협의나 유인 중심이 아니라 사실상 명령형 구조에 가깝게 운영되는 경우가 많다"면서 “최근 의료 정책에서 '평등' 가치가 강조되면서 의료인의 전문성과 노력의 차이가 충분히 고려되지 못하고 있다"고 지적했다. 최근 의료계는 관리급여 제도와 가격통제 정책 등이 의료산업 전반에 미칠 악영향에 대해 크게 우려하고 있다. 신 회장은 “의료는 단순한 서비스가 아니라 바이오·의료기기·제약 산업과 연결된 중요한 산업 영역"이라며 “과도한 가격 통제는 의료기술 혁신과 산업 발전과도 충돌할 수 있다"고 분석했다. 관리급여는 비급여 성격을 일부 유지하면서도 정부가 가격과 적응증 등을 통제하는 방식으로 운영되는 제도다. 환자가 비용의 95%를 부담하고 정부가 5%를 지원하는 구조지만, 실제 진료 현장에서는 적용 기준과 수가 통제 등에 대해 다양한 논란이 제기되고 있다. 신경통증 분야에서 많이 시행되는 신경성형술의 경우 관리급여로 전환되면서 입원 치료가 사실상 제한되고 외래 치료 중심 운영이 불가피해졌다. 이 과정에서 실손보험 보장 구조와 맞물리며 환자 부담이 증가했다는 지적도 나온다. 기존에는 입원 치료 시 급여·비급여 구분 없이 실손보험 보장이 가능했지만, 관리급여 적용 이후에는 외래 치료 시 보장 금액이 제한되면서 환자가 상당한 비용을 직접 부담해야 하는 사례가 발생하고 있는 것이다. 신 회장은 “관리급여는 비급여의 성격을 일부 유지하면서도 가격과 적응증을 국가가 통제하는 구조인데, 이런 방식이 확대될 경우 의료의 자율성과 혁신이 위축될 가능성이 있다"고 지적했다. 건강보험 재정 측면에서도 장기적인 지속 가능성을 고려한 정책 설계가 필요하다는 입장이다. 신 회장은 “국가의 과도한 개입은 단기적으로는 정치적 지지를 얻을 수 있을지 모르지만 장기적으로는 의료 시스템의 지속 가능성과 국가 경제 전략과도 충돌할 가능성이 있다"고 밝혔다. 그는 향후 의료정책의 방향에 대해 “공공성과 효율성, 그리고 전문직의 자율성이 균형을 이루는 방향이 필요하다"고 강조했다. 이번 학술대회에서는 전국에서 약 350여 명의 의료진이 등록해 기초 과학(Basic Science)과 임상 진료(Clinical Practice)를 아우르는 다양한 학술 프로그램이 진행됐다. 특히 신기술, 신약, 신의료기기 등 최신 치료 흐름과 실제 진료 현장에서의 적용 경험이 집중적으로 논의됐다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

가천대 뇌과학연구원·가천대 길병원, 세계 뇌주간 맞아 파킨슨병 시민강연 개최

가천대 뇌과학연구원과 가천대 길병원은 3월 셋째 주 '세계 뇌주간'(Wolrld Brain Awareness Week)을 맞아 오는 19일 병원 본관 아카데미실에서 '뇌과학으로 이해하는 뇌질환' 주제로 대중강연을 개최한다. 강연은 김상은 가천대 뇌과학연구원장의 세계 뇌주간 소개 및 인사말을 시작으로 가천대 길병원 파킨슨센터 의료진들이 연단에 오른다. 먼저 신경과 양희준 교수는 파킨슨병의 진단과 최신 치료에 대해 강연한다. 이어 신경외과 박광우 교수가 파킨슨병의 수술적 치료에 대해 설명한다. 정신건강의학과 강승걸 교수는 파킨슨병과 수면과의 관계를 주제로 강연할 예정이다. 이밖에도 가천대 뇌과학연구원 정준영 교수가 '초정밀 뇌영상, 어디까지 왔나'를 주제로 현재 가천대 길병원과 공동으로 진행 중인 초정밀 11.74 테슬라(T) MRI 연구 성과 및 진단 기술의 향상 등을 주제로 강연한다. 마지막으로 '뉴로토크, 무엇이든 물어보세요' 시간을 통해 뇌에 대한 궁금증을 풀어보는 시간도 마련돼 있다. 2026 세계 뇌주간 행사는 한국뇌신경과학회와 한국뇌연구원이 주최하며, 가천대 뇌과학연구원, 가천대 길병원이 주관하는 인천 지역을 포함해 전국 9개 지역에서 이달 16일부터 22일까지 개최된다. 세계 뇌주간 행사는 일반 시민들에게 뇌과학 연구의 중요성을 알리기 위해 미국 다나재단(DANA Foundation)에서 1992년 처음 개최해 현재 60여 개국에서 매년 3월 셋째 주에 진행하고 있는 글로벌 행사다. 뇌과학을 통해 얻은 지식, 연구의 중요성을 대중들에게 알리기 위해 강연 등 다양한 프로그램을 매년 진행하고 있다. 19일 가천대 길병원 본관 2층에 위치한 아카데미실에서 개최되는 강연은 1시30분부터 약 3시간가량 진행될 예정으로, 시민 누구나 사전 예약 없이 무료로 참여할 수 있다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

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